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Medizin

Gewissensbisse

In unserer Klinik gibt es einen Patienten mit einer sog. dissozialen Persönlichkeitsstörung, das sagt man heutzutage anstatt "Psychopath". In diesem Fall würde keiner der hier arbeitet zögern, dieses Wort zu benutzen.
Er war schon in unzählige Betrügereien und Gewaltverbrechen, mehrere Vergewaltigungen und mindestens eine Tötung verwickelt, schafft es aber entweder, sich mit seiner Intelligenz und seinem unfassbaren Charme aus der Schlinge zu ziehen, oder er bedroht alle Beteiligten so lange, bis keiner mehr übrig ist, der sich traut, ihn anzuzeigen oder zu belasten.

Das hinterfotzigste ist, dass er es schon weiter über 100 Mal (!) geschafft hat, sich bei uns einweisen zu lassen, und diese Aufenthalte bei uns nutzt, um sich über unsere Patienten herzumachen, wenn sie am verletzlichsten sind. Er hat eine ganze Reihe von psychisch instabilen Ex-Freundinnen bei uns kennengelernt, die er dann später terrorisiert und misshandelt hat, eine hat sich inzwischen umgebracht. Er sucht sich bei uns auch systematisch Opfer, die er mit irgendwelchen betrügerischen Geschäften ruiniert oder in die organisierte Kriminalität reinzieht.

Heute habe ich erfahren dass einer meiner Patienten in die Falle getappt ist. Ein ganz sensibler, schüchterner Junge mit einer schweren Kindheit, der ein bißchen vom Weg abgekommen ist und einige emotionale Probleme hat, für den ich aber (bis jetzt) ganz große Hoffnungen für die Zukunft habe.
Jetzt erzählt er mir heute ganz begeistert von irgendwelchen Verträgen, die er mit Herrn X. abschliessen wird, er habe sogar eine Stelle in dessen Firma (die es nicht gibt!), wo er bald anfangen wolle zu arbeiten.

Ich bin sowas von wütend!!! Ich muss doch meinen Patienten beschützen! Und ich fühle mich so hilflos.

Einerseits die Schweigepflicht, und dass ich mir selbst eingestehen muss dass sie mir in diesem Fall eigentlich scheißegal ist, weil ich insgeheim finde dass der eine Patient den Schutz mehr verdient hat als der andere sein Recht auf Schweigepflicht.

Andererseits würde ich dem Typen NIEMALS in die Quere kommen, indem ich seine "Geschäftspartner" vor ihm warne, weil ich mir dann meines Lebens nicht mehr sicher sein könnte. Das heisst eigentlich ist eh klar dass ich den armen Jungen in sein Verderben rennen lasse wie die Anderen vor ihm auch.

Wir verhalte ich mich denn jetzt?

It's magic

Die Patientin ist in einem dissoziativen Erregungszustand. Das heisst sie schreit wie am Spiess, weint, und schlägt sich ins Gesicht. Ist dabei überhaupt nicht ansprechbar oder erreichbar. KEINE Maßnahme die wir uns überlegen bringt auch nur eine kleine Verbesserung des Zustands. Nach zwei Stunden werden wir langsam fahrig. Von den anderen Patienten ganz zu schweigen.

Als allerletzte Möglichkeit entscheide ich mich, ihr ein beruhigendes Medikament zu spritzen damit sie sich erst mal ausschlafen kann. Ich gehe hin und versuche der Frau in diesem Zustand eine Nadel zu legen.

Es funktioniert natürlich überhaupt nicht. Sie schreit, sie heult, sie schlägt, sie hat miserable Venen, und mir steht langsam der Schweiss auf der Stirn und ich weiß echt nicht weiter.

Ich versuche ein letztes Mal die Nadel zu legen und steche die Patientin in die Armbeuge... merke aber schon, dass das wieder nichts wird. In meiner Verzweiflung habe ich eine allerletzte Idee: ich ziehe die Nadel raus, sage "so, Sie haben jetzt die Beruhingsspritze bekommen, Sie werden jetzt ganz schnell ganz ruhig und müde werden."

Ich habe den Satz noch nicht zu Ende gesagt, da wird die Patientin schlagartig ganz ruhig und müde und schläft ein.

!!!

Bedenken.

Oh Gott war das ein Horror heute morgen. Ich hatte eine Blutabnahme bei einem jungen Kerl, groß, breit, ein richtiger Schrank. Schwarz gekleidet, langhaarig, mit Bart und bizarr anmutendem Schmuck.

Er habe das nicht so gern mit dem Blutabnehmen und sah etwas blass aus um die Nase. Kein Problem, soll er sich erst mal aufs Bett legen und entspannen. Sobald er liegt, fängt er an, laut zu schnaufen, den gesamten Körper anzuspannen und macht rudernde, zuckende Bewegungen mit Armen und Beinen. Ist dabei aber noch problemlos ansprechbar. Er komme nicht so gut klar aufs Blutabnehmen. Aaah ja. Ok. In dem Zustand kann ich nicht mal den Stauschlauch anlegen. Mit ihm 10 Minuten lang eine kleine Entspannungsübung nach Jacobson gemacht. Das Zucken lässt so weit nach, dass ich stauen und desinfizieren kann. Als ich steche, macht er natürlich einen Satz von einem halben Meter und die Nadel ist daneben. Ich fange an die Vene zu suchen, inzwischen bin ich selber schon leicht zittrig, während er anfängt irgendwas in einer fremden Sprache vor sich hin zu leiern, was wie ein Gebet klingt. Ok. Das war nix. Rausgezogen. Er warnt mich vor, es könnte sein, dass er mich auf Japanisch beschimpft, das sei dann nicht persönlich gemeint. Ähm, ok. Nächster Versuch. Wieder Entspannung ruhig atmen blablabla. Nicht mehr so effektiv wie letztes Mal, klar. Immerhin könnte ich selbst schon eine Bedarfsmedikation vertragen, so nervös wie ich inzwischen bin. Beim zweiten Stich verkrampft er sich wieder am ganzen Körper, fängt an zu zucken und zu schreien. Ich hab echt nur noch fluchtartig das Zimmer verlassen, mich versteckt und mich geweigert, noch mal aus dem Stationszimmer zu kommen, so lange er nicht von Station verschwunden ist.

Was nicht so lange gedauert hat. Es war nämlich die Einstellungsuntersuchung für einen neuen Mitarbeiter.

Leben retten

Ich weiß nicht, wie ich es anfangen soll. Ihr lest jetzt vielleicht Worte wie "Knochenmarkspende", "DKMS", denkt "laaaaangweilig" und klickt sofort weg---- aber halt! Stop! Wartet noch! Gebt mir nur ein paar Sekunden, ich denke, ich kann euch ein paar Neuigkeiten erzählen.

Um euch zu registrieren bestellt ihr hier online kostenlos die Unterlagen und zwei Wattestäbchen. Damit macht ihr einen Abstrich im Mund, und bringt alles zur Post. Das ist alles. Keine Blutabnahme, kein Schlangestehen, kein Arztbesuch!

Die Spende läuft in 80% der Fälle über das Blut, also ohne OP, und ohne dass irgendwelche Knochen angesägt werden müssen!

Natürlich verpflichtet Ihr euch zu nichts und entscheidet erst im Fall der Fälle, ob ihr wirklich spenden wollt. Dass dieser Fall eintritt, ist ungefähr so wahrscheinlich, wie schwanger zu werden, obwohl man die Pille nimmt.

Ich habe mich bisher immer gegen die Registrierung gesträubt, aber offen gestanden hatte ich bis heute überhaupt keine Ahnung davon. Ich dachte, ich müsste erst stundenlang Schlange stehen, 50 Euro bezahlen, um mir Blut anbehmen zu lassen, und dann würden sie mir irgendwann die Rückenwirbel aufbohren oder sowas.

Falls Ihr euch nach dem Lesen des Eintrags immer noch entscheidet, euch nicht registrieren zu lassen, würde ich mich über einen Kommentar freuen. Warum nicht?

Sega: 1 - Nintendo: 0

Heute morgen habe ich einen Vortrag über den Hedgehog-Signalweg gehört. Bei Menschen sind drei Liganden bekannt: Indian Hedgehog (Ihh), Desert Hedgehog (Dhh) und... Sonic Hedgehog (Shh)!

Mein neues mittelfristiges Lebensziel ist es, die Statistik wieder auszugleichen, indem ich einen neuen Signalweg entdecke, ihn Super nenne, und seine Proteine Super Mario (Sm) und Super Luigi (Sl).

Dazu folgendes Weltklasse Zitat aus einem Artikel mit dem Titel "Humour of gene names lost in translation to patients": Some clinicians and scientists criticize giving genes frivolous or quirky names, calling it inappropriate that patients with "a serious illness or disability are told that they or their child have a mutation in a gene such as Sonic hedgehog."

Mehr lustige Gen-Namen: hier! :-)))

39

In meiner Bewerbung stand drin, dass ich meine Doktorarbeit "voraussichtlich im April einreichen" werde. Das ist so weit auch richtig, wenn man "einreichen" durch "anfangen zu schreiben" ersetzt.

Jetzt haben die Schweine mir völlig unerwartet schon ab 15.5. den Job gegeben, und, WOW, kann man unter Druck gut arbeiten. Habe direkt nach der Zusage angefangen zu schreiben, und stelle eben fest, dass ich schon 39 Seiten zusammen habe! Hammer! Ich habe eine medizinische Doktorarbeit hier auf dem Tisch liegen, die hat insgesamt, inklusive Literaturverzeichnis und allem, 46 Seiten!

Zum ersten Mal glaube ich wirklich, dass ich es am Ende vielleicht doch schaffen könnte.

Die von euch, die es, oder etwas ähnliches, schon hinter sich haben: welchen Teil fandet ihr schwieriger, Methoden und Ergebnisse oder Einleitung und Diskussion?

Sauer Bier

Oh mein Gott! Die Welt der Erwachsenen hat angerufen und gesagt, ich habe einen Job!

Aber, mal unter uns: ihr bewerbt euch initiativ bei der Uniklinik der viertgrößten, drittbeliebtesten und allerbesten Großstadt in Deutschland. Ihr werdet SOFORT zum Vorstellungsgespräch eingeladen. Dort sagt man euch, dienstags, dass man sich "nächste Woche melden" wird, ruft aber SOFORT AM ÜBERNÄCHSTEN MORGEN an und sagt euch, dass die Verwaltung schon an eurem Vertrag arbeitet!! Natürlich freue ich mich wie verrückt, dass es geklappt hat, aber ehrlich, ist das nicht ein kleines bißchen unheimlich? Wirken die nicht ein bißchen ZU verzweifelt? Könnte man evtl. den Eindruck bekommen, mit der Stelle stimmt irgendwas nicht?!?

Wenn es um ein Date ginge und einer wirkt derart verweifelt, würde man doch auch denken, mit dem ist bestimmt was nicht in Ordnung.

(Und an mir liegt's definitiv nicht, meine Noten sind schlecht und meine Doktorarbeit drittklassig und nicht mal fertig.)

ARRRRRGGGHHH

Boah, bitte, wer schreibt meine Doktorarbeit für mich? Ich bin völlig fertig. BITTE!! Ich bin Arzt, niemand hat mir schreiben beigebracht, ich kann nur Kreuzchen!

Antworten für euch! Teil 1

In der Liste meiner Google-Treffer haben sich inzwischen so viele ernsthafte Fragen angesammelt, dass ich beschlossen habe, sie bei Gelegenheit so gut wie möglich zu beantworten. Es sind immer wieder herzzerreissende Sachen dabei, wie warum muss ein junger mensch sterben. Dabei kann ich leider nicht helfen. Niemand weniger als ich.

Die allermeisten suchen einen sexy Advenskalender und werden nicht fündig. Da muss ich auch passen, ich habe auch lange nach einem gesucht und keinen vernünftigen finden können. Letztes Jahr habe ich dann selbst einen mit Beeworld gemacht.

Am zweithäufigsten werden einfache Hochsteckfrisuren gesucht. Ich empfehle euch, in Haarstäbchen zu investieren und das Forum von beautyjunkies.de zu besuchen, die sind sehr weise und hilfsbereit.

warum nur morgens verschnupft
Wahrscheinlich Hausstaubmilbenallergie! Unbedingt einen Allergietest beim Arzt machen.

Ganz viele Googler haben teratome und machen sich Sorgen. Sie sind bei Frauen generell völlig ungefährlich und durch einen unkomplizierten kleinen Eingriff in der Regel geheilt! Eine winzige Minderheit entartet aber zu Krebs, deswegen sollte man sie immer herausnehmen lassen, um sicher zu gehen.

Der knubbel hinterm ohr war auch ziemlich häufig dabei. Höchstwahrscheinlich ist es nichts Schlimmes, aber trotzdem, wenn ihr eine Hautveränderung bei euch beobachtet, vor allem wenn ihr über 50 seid, zeigt sie zur Sicherheit immer einem Arzt. Besser zehn Mal zu oft als ein Mal zu wenig!

Entschuldigen muss ich mich bei denen, die wissen wollten, ob Dekubitus heilbar ist. Natürlich ist Dekubitus heilbar, auch wenn es sehr langwierig werden kann! Der Spruch in diesem Eintrag war ein zynischer und unbedachter Scherz.

Fortsetzung folgt!

AAAAAAAAAAAA!

Ok, ihr glaubt niemals, was ich heute im Briefkasten hatte!



Vielleicht glaubt ihr es doch, oder ihr hattet selbst schon eins im Briefkasten, ich jedenfalls hab ziemlich doof geguckt. Ein "originalgetreues Kunststoffmodell eines Embryos in der zehnten Schwangerschaftswoche". Dann schauen wir uns das mal an, oder?



Maßstabsgerecht, ok. Aber "originalgetreu"? Habt ihr euch schon mal gefragt, warum man Embryos auf Bildern immer nur von der Seite sieht, nie von vorne? Von vorne sieht ein Embryo in der zehnten Woche nicht aus wie ein Baby, das am Daumen nuckelt. Er sieht aus wie ein schleimiges Alien-Monster, das nachts, wenn ihr schlaft, in eure Wohnung eindringt, euch den Bauch aufschlitzt und euch mit euren eigenen pulsierenden Eingeweiden erwürgt.



Das sind z.B. zwei der Kameraden. Mein Lieblings-Anatomiebuch fungiert gerade Weihnachtsbaumständer, und im Netz habe ich kein vernünftiges Portraitfoto gefunden, aber, wie gesagt, kein Wunder. Ihr müsst mir einfach vertrauen, es jagt einem eine Heidenangst ein.

Ich möchte damit auf keinen Fall Stellung beziehen zur Abtreibungsdebatte, versteht mich nicht falsch. Aber in der Tat kam mir die Argumentation bekannt vor. ;-)

Ich hasse die Lebenden

It’s kind of like summer camp but with more pills and half the campers are having auditory hallucinations.

Mitarbeiter des Monats

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*in meinem Alter ist das nicht mehr so leicht kerzen...
Schaeferklaus - 5. Sep, 09:14
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Zuletzt aktualisiert: 5. Sep, 09:14